封面新闻记者 周家夷
根据美国纽约市脊椎外科和康复医学研究中心一项最新研究表明:一个人的头部重量约5kg,但头颈弯曲15°和30°时,分别会给脖子增加约12kg和18kg的重量。其前倾看手机等电子设备时,通常呈60°,一个人颈部肌肉就要承受约27.2kg的重量。
在世界卫生组织最新公布的“全球十大顽症”中,颈椎病排名第二。康定市民族医院康复针灸科龚亚丽医生介绍,颈椎一共七节,在整个脊椎中体积最小,负重性高,既是脊椎中活动最多的部位,也是中枢神经和外周神经相连通的交通枢纽。它要独自承担整个头部的重量,以及头部转动的任务。由于科技高速发展,手机等电子产品成为我们生活的必需品,颈椎病的发病率已呈逐年上升趋势,并且日益年轻化。
什么是颈椎病?
颈椎病(项痹)是指由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生和颈部损伤等因素引起脊柱内、外平衡失调,刺激或压迫颈神经根、椎动脉血液供应、脊髓或交感神经而引起的一系列症状体征,又称颈椎综合征。
颈椎病,中医根据症状可分为“痹证”“眩晕”“痿证”等范畴。在病因学上通常认为是外伤、风寒湿邪侵袭、气血不和经络不通等所致。头晕、目眩则与痰浊、肝风有关。
中医的整体概念,不仅仅将颈椎病着眼于颈肩局部,还有机地联络脏腑、经络、气血等进行辨证施治,并将肝、脾、肾等内脏的功能与筋骨、肌肉、关节功能相结合,注重二者之间的互相影响,互相促进的作用,故而将颈椎病分为风寒湿痹、气滞血瘀、肝肾不足及外伤等证型。
颈椎病有哪些主要表现?
龚亚丽医生介绍,颈肩部持续性疼痛,多伴上肢麻木、头晕、头痛等症状,严重者可见走路不稳,下肢无力,并伴有“踩棉感”等不适。
当然,颈椎病也有不同类型。
颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、颈、肩、臂疼痛及相应的压痛点x线片上没有椎间隙变窄等明显退行性改变,但可有颈椎生理弯曲度的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等改变。
颈部交感神经受到刺激或压迫,可出现交感型颈椎:头痛或者偏头痛、头晕。伴有恶心、呕吐,视物不清、模糊,视力下降等表现。
椎动脉型颈椎病是颈部椎动脉受到刺激或者压迫,可导致发作性眩晕,突发性弱视,甚则失明,这些症状多在头部突然旋转或屈伸时发生。
神经根受到刺激或者压迫后可出现神经根型颈椎病:颈枕部或颈肩部疼痛、麻木,夜间疼痛明显。此类型临床多见,早期先出现颈痛及颈部发僵,继而出现上肢麻木,握力减退等症状。
脊髓型颈椎病是颈部脊髓受到刺激、压迫或者脊髓的动脉血管受到压迫后,使脊髓血液供给不足,从而导致脊髓的功能障碍。多表现为进行性四肢麻痹,无力、僵硬,行走有踩棉花感觉,甚则四肢瘫痪、大小便失禁。
有时,患者还可能出现以上两种或两种以上的类型。
如何预防颈椎病?
龚医生表示,正确坐姿是关键,避免长时间低头,例如长时间伏案、开车、看手机等,这些情况会引起颈部长期应力增加,引起骨质增生、韧带肥厚、椎间盘突出等,造成颈部神经、血管、软组织的压迫刺激,从而产生一系列颈椎病的症状。工作后应有目的地放松颈肩部肌肉。
在日常生活中应多锻炼颈部核心肌肉力量,以便增加颈部稳定性,常见的训练方式有平板支撑、俯卧撑等。
睡觉时应选择合适的枕头,枕头的高度、硬度也会影响颈椎生理弧度,建议选择10cm左右的枕头,这种情况下颈部、肩部、头部都有很好的支撑,便于保持颈椎生理弧度,较好避免颈椎病的发生。
颈椎病的治疗
颈椎病患者症状较轻者可通过上述的功能锻炼和改变生活习惯得以缓解,但病情发展严重后,一定要及时就医。目前临床上以保守治疗为主,有针灸、中频、红外线、颈部按摩、电磁波等物理治疗,并配合药物对症治疗。
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